Nódulo Mamário em Mulheres Jovens: Qual Exame Solicitar?

SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2023

Enunciado

Jurema, 29 anos, vem ao centro de saúde com queixa de que há cerca de três meses notou um nódulo indolor no quadrante superior externo (QSE) de sua mama direita, o qual julga estar crescendo. Nega queixas. Nega tabagismo, nega história familiar positiva para câncer de mama ou ovário. Faz uso de etinilestradiol 0,3mg + levonorgestrel 0,15mg oral como método contraceptivo. Nunca realizou exame de imagem da mama. Está menstruada, com sangramento iniciado há 4 dias. Ao exame: ausência de linfonodos supraclaviculares ou axilares. Inspeção dinâmica e estática das mamas sem alterações. Palpação: mamas heterogeneamente densas, com pequeno nódulo móvel, fibroelástico, de cerca de 1,5 cm, indolor, em QSE de mama direita. Ausência de saída de secreção à expressão papilar. Dado o quadro clínico, qual a conduta mais adequada:

Alternativas

1. A) Solicitar mamografia e ultrassonografia mamária.
2. B) Solicitar ultrassonografia mamária.
3. C) Tranquilizar paciente e reavaliar palpação após menstruação.
4. D) Solicitar punção aspirativa guiada por ultrassonografia mamária.

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