IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2021
HJ.M, 69 anos, procura o seu médico para exames de rotina. Nega doenças crônicas e não faz uso de medicação, relata que pai faleceu por complicações de diabetes e mãe por câncer, mas não sabe a etiologia. Apresenta ao exame físico IMC de 27, sem demais alterações. Após avaliação, o médico solicita exames como colesterol, glicemia, PSA e pesquisa de sangue oculto nas fezes. Considerando o caso descrito, é CORRETO afirmar que a prevenção que o médico está realizando ao solicitar esses exames é a:
Rastreamento de doenças em assintomáticos (colesterol, glicemia, PSA, SOF) = prevenção secundária.
A prevenção secundária foca na detecção precoce e intervenção em doenças ou condições de risco em indivíduos assintomáticos, visando impedir a progressão ou o surgimento de complicações. Exames de rastreamento são o pilar dessa abordagem.
Os níveis de prevenção em saúde são conceitos fundamentais na medicina, essenciais para a organização de políticas públicas e a prática clínica. A prevenção primária atua antes do processo de adoecimento, evitando a exposição a fatores de risco ou aumentando a resistência do indivíduo. A prevenção secundária, foco desta questão, é caracterizada pela detecção precoce de doenças ou condições de risco em indivíduos assintomáticos, permitindo intervenções oportunas para evitar a progressão da doença ou o desenvolvimento de complicações. O rastreamento de câncer (mama, cólon, próstata), diabetes e dislipidemias são exemplos clássicos. Já a prevenção terciária visa reduzir o impacto de uma doença já estabelecida, minimizando sequelas e promovendo a reabilitação. A prevenção quaternária, por sua vez, busca proteger os pacientes de intervenções médicas desnecessárias ou excessivas, evitando a iatrogenia e o sobrediagnóstico. Compreender esses níveis é crucial para uma abordagem integral da saúde.
A prevenção primária visa evitar o surgimento da doença (ex: vacinação, educação em saúde), enquanto a secundária busca detectar e intervir precocemente em doenças já existentes, mas assintomáticas (ex: rastreamento).
Exemplos incluem mamografia para rastreamento de câncer de mama, colonoscopia para câncer colorretal, dosagem de glicemia para diabetes, e aferição da pressão arterial para hipertensão.
A prevenção terciária foca na reabilitação e minimização das sequelas de uma doença já estabelecida. A quaternária busca proteger os pacientes de intervenções médicas excessivas ou desnecessárias (iatrogenia).
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