UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo — Prova 2022
Uma primigesta em uma consulta de pré-natal recebe vacinação para prevenção do tétano, orientação quanto a alimentação mais adequada, recomendação quanto a parar de fumar, além da solicitação de exames sorológicos para HIV e Sífilis. A partir do modelo de Leavell & Clark aponte a alternativa onde existe correspondência entre a medida adotada e o nível de prevenção.
Vacinação = Prevenção Primária (evita doença antes de ocorrer).
O modelo de Leavell & Clark classifica a prevenção em três níveis. A prevenção primária age antes do surgimento da doença, visando evitar sua ocorrência (ex: vacinação, promoção da saúde). A secundária busca o diagnóstico e tratamento precoce (ex: rastreamento). A terciária foca na reabilitação e redução de sequelas.
O modelo de Leavell & Clark é um dos pilares da saúde pública, descrevendo a história natural da doença e os níveis de prevenção que podem ser aplicados em cada fase. Compreender esses níveis é fundamental para a atuação do profissional de saúde, desde a promoção da saúde até a reabilitação. Os três níveis são: primária, secundária e terciária. A prevenção primária ocorre no período pré-patogênico, antes que a doença se instale. Seu objetivo é evitar o surgimento da doença, agindo sobre os fatores de risco ou aumentando a resistência do indivíduo. Exemplos incluem vacinação (como a do tétano na gestante), educação em saúde (orientação alimentar, parar de fumar), saneamento básico e promoção de hábitos de vida saudáveis. A prevenção secundária atua no período patogênico inicial, quando a doença já está presente, mas ainda em fase assintomática ou com manifestações leves. Seu foco é o diagnóstico e tratamento precoce para interromper a progressão da doença e evitar complicações. Exames de rastreamento (como sorologias para HIV e sífilis em gestantes) são exemplos clássicos. Por fim, a prevenção terciária ocorre quando a doença já está estabelecida e com sequelas ou complicações. Seu objetivo é reduzir o impacto da doença, minimizar incapacidades, promover a reabilitação e melhorar a qualidade de vida do paciente. Fisioterapia, terapia ocupacional, grupos de apoio e manejo de doenças crônicas para evitar agravos são exemplos. No caso da questão, a vacinação é claramente uma medida de prevenção primária, pois evita a ocorrência da doença (tétano) antes que ela se manifeste.
A prevenção primária atua antes do surgimento da doença, visando evitar sua ocorrência (ex: vacinação, saneamento básico, educação em saúde). A prevenção secundária foca no diagnóstico e tratamento precoce de uma doença já instalada, mas ainda em fase inicial ou assintomática (ex: rastreamento, exames sorológicos).
A prevenção terciária visa reduzir as complicações, sequelas e incapacidades de uma doença já estabelecida, promovendo a reabilitação. Exemplos incluem fisioterapia após um AVC, reabilitação cardíaca, controle rigoroso do diabetes para evitar complicações e grupos de apoio.
A orientação alimentar para uma gestante, visando uma gravidez saudável e prevenção de doenças relacionadas à nutrição, é uma medida de prevenção primária. Se a orientação for para uma condição já existente, como diabetes gestacional, seria secundária.
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