PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2021
Com o objetivo de obter melhores resultados nas ações de promoção da saúde e prevenção das doenças, especialmente das doenças crônicas não transmissíveis mais prevalentes na área de abrangência da unidade básica de saúde, organizou-se um seminário com a equipe de saúde para discutir intervenções adequadas. Leia as assertivas a seguir sobre medidas de intervenção e marque a alternativa ERRADA.
Prevenção Primária = evitar doença (vacina); Secundária = diagnóstico precoce (rastreio); Terciária = reduzir dano/reabilitar.
A prevenção primária visa evitar o surgimento da doença, agindo antes da exposição aos fatores de risco ou na fase pré-patogênica. A alternativa A está incorreta porque a redução da exposição a fatores de risco na fase pré-clínica já é prevenção primária, mas a questão a descreve como "na fase pré-clínica", o que pode gerar confusão. A prevenção primária atua antes da doença se instalar.
Os níveis de prevenção em saúde são conceitos fundamentais na medicina preventiva e na saúde coletiva, essenciais para a organização de ações de promoção da saúde e controle de doenças. A prevenção primária foca em evitar o surgimento da doença, agindo antes que ela se instale, seja por meio da promoção da saúde (educação, saneamento) ou da proteção específica (vacinação, uso de EPIs). Seu alvo é a população saudável ou em risco, antes da exposição aos fatores etiológicos. A prevenção secundária busca o diagnóstico e tratamento precoces de doenças já estabelecidas, mas ainda em fase assintomática ou subclínica, visando interromper sua progressão ou minimizar suas consequências. O rastreamento (screening) é a principal estratégia da prevenção secundária, como mamografias para câncer de mama ou testes de Papanicolau. Para ser justificável, um programa de rastreamento deve demonstrar que a detecção precoce e a intervenção subsequente alteram positivamente a história natural da doença. Por fim, a prevenção terciária atua em indivíduos com doença já manifesta, com o objetivo de reduzir complicações, prevenir sequelas, minimizar incapacidades e promover a reabilitação. Exemplos incluem fisioterapia após um AVC, controle rigoroso de diabetes para evitar nefropatia ou retinopatia, e programas de reabilitação cardíaca. Compreender esses níveis é crucial para planejar intervenções eficazes na atenção primária e em outros níveis de atenção à saúde.
A prevenção primária atua antes do surgimento da doença, evitando a exposição a fatores de risco (ex: vacinação, saneamento básico). A prevenção secundária busca o diagnóstico e tratamento precoces da doença já instalada, mas ainda assintomática (ex: rastreamento de câncer).
Um programa de rastreamento é justificável quando a doença tem alta prevalência, um teste de rastreamento eficaz e seguro, e quando a intervenção precoce (após o rastreamento) é capaz de alterar positivamente a história natural da doença, melhorando o prognóstico.
A prevenção terciária visa reduzir o impacto da doença já estabelecida, prevenindo complicações, minimizando incapacidades e promovendo a reabilitação. Seu objetivo é melhorar a qualidade de vida e prolongar a sobrevida dos indivíduos afetados.
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