UNIFESO/HCTCO - Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano (RJ) — Prova 2015
Em determinada localidade realizou-se inquérito sobre o nível de glicemia dos moradores com a finalidade de identificar eventuais portadores de Diabetes Mellitus para o respectivo encaminhamento ao Programa de Controle e Acompanhamento de Diabetes. Considerando os níveis de prevenção do modelo de Leavell e Clark da História Natural da Doença, esta ação é considerada de:
Rastreamento de doenças (ex: glicemia para DM) = Prevenção Secundária, visando diagnóstico e tratamento precoces.
A prevenção secundária foca na detecção precoce de doenças em indivíduos assintomáticos ou com sintomas iniciais, através de rastreamento e exames, para intervir antes que a doença progrida e cause danos irreversíveis, como no caso do inquérito de glicemia para Diabetes Mellitus.
O modelo de Leavell e Clark descreve a história natural da doença e os níveis de prevenção, que são cruciais para a compreensão da saúde pública e da prática clínica. A prevenção é dividida em primária, secundária e terciária, cada uma com objetivos e estratégias distintas para intervir em diferentes fases do processo saúde-doença. A prevenção secundária foca na detecção precoce e no tratamento imediato de doenças já instaladas, mas em estágios iniciais, antes que causem danos irreversíveis ou complicações graves. O objetivo é reduzir a prevalência da doença e limitar sua progressão. Isso é alcançado principalmente através de programas de rastreamento (screening) e exames diagnósticos em populações aparentemente saudáveis ou com fatores de risco. No cenário descrito, o inquérito sobre o nível de glicemia para identificar portadores de Diabetes Mellitus se encaixa perfeitamente na prevenção secundária. A ação não visa evitar que a doença surja (prevenção primária), mas sim identificar quem já a possui para que o tratamento e acompanhamento sejam iniciados o mais cedo possível, controlando a doença e prevenindo suas complicações.
A prevenção primária atua antes do início da doença, visando evitar sua ocorrência (ex: vacinação, saneamento). A prevenção secundária busca detectar a doença em fases iniciais, antes do surgimento de sintomas graves, para tratamento precoce e interrupção da progressão.
Exemplos incluem programas de rastreamento (screening) como mamografia para câncer de mama, Papanicolau para câncer de colo uterino, medição de glicemia para diabetes, e aferição da pressão arterial para hipertensão.
É prevenção secundária porque a ação visa identificar indivíduos que já podem ter a doença (diabetes mellitus), mas que ainda não foram diagnosticados ou estão em fases iniciais, permitindo o encaminhamento para tratamento precoce e controle da condição.
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