Nitroprussiato de Sódio: Toxicidade e Riscos em Hepatopatas

CEREM - Comissão Estadual de Residência Médica do Mato Grosso do Sul — Prova 2016

Enunciado

Paciente hipertenso, rebelde ao tratamento e etilista, sai de domicílio no final de semana e somente é encontrado por familiares dois dias após, com dificuldade respiratória e grande edema nos membros inferiores. Sua PA se encontra bastante elevada com 210 x 130 mm Hg, e sua ausculta pulmonar demonstra roncos e estertores. Sua radiografia torácica demonstra padrão bastante congestivo. Abordagem inicial de edema agudo de pulmão hipertensivo, iniciado furosemida 80 mg e nitroprussiato de sódio, mas com necessidade de altas doses do último com 10 mcg/kg/min. Quanto à sua toxicidade, podemos afirmar que

Alternativas

1. A) Não ocorre risco de toxicidade nesta dose.
2. B) É facilitada pelo histórico de potencial hepatopata.
3. C) Somente ocorre depois de 48h.
4. D) É potencializada pela furosemida. 

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