Nitratos no IAM: Mecanismo de Ação e Efeitos Cardíacos
HOC - Hospital de Olhos de Conquista (BA) — Prova 2017
Enunciado
Paciente masculino, 56 anos de idade, foi internado no hospital com quadro de dor torácica, sendo diagnosticado com IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) com supra do segmento ST na parede anterosseptal. O mesmo foi transferido alguns dias depois da Unidade Coronariana para a enfermaria de Clínica. Você então é convidado a dar seu parecer para realização da prescrição, que agora é uma prescrição de Enfermaria. Sendo assim, qual das alternativas abaixo NÃO é condizente com o caso apresentado.
Alternativas
A) Inibidores do sistema renina angiotensina orais reduzem mortalidade após o infarto agudo do miocárdio, com e sem terapias de reperfusão. Seus efeitos benéficos são mais pronunciados em pacientes acometidos de infarto anterior, congestão pulmonar e fração de ejeção < 40%.
B) Embora a administração precoce do betabloqueador possa ajudar a prevenir ocorrências de taquiarritmias e reduzir reinfarto, é observado aumento da incidência de choque cardiogênico.
C) Ticlopidina, antagonista seletivo e irreversível dos receptores de difosfato de adenosine de superfície de membrana, bloqueia a ligação induzida por difosfato de adenosina do fibrinogênio ao complexo IIb / IIIa.
D) Os nitratos são indicados para os pacientes com SCA em decorrência da capacidade de levar à vasodilatação coronariana com consequente aumento do fluxo sanguíneo coronariano, além de diminuir a capacitância venosa, levando ao aumento da pré-carga ventricular.
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