Neutropenia Febril em Crianças: Diagnóstico e Manejo

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2019

Enunciado

Lactante de 2 anos, com quadro de febre há dois dias (máxima 39°C), sintomas inespecíficos de congestão nasal, recusa alimentar e tosse. Medicado em casa com sintomáticos sem melhora. Exame físico sem alteração significativa. Realizado hemograma que mostra série vermelha normal e contagem de leucócitos de 2.100 (neutrófilos de 500), plaquetas 650.000. Parcial de urina normal. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada para o caso?

Alternativas

1. A) Infecção viral, repetir hemograma após 2 semanas.
2. B) Infecção bacteriana, internar e iniciar antibiótico empírico. 
3. C) Infecção por gram negativo, internar e iniciar cefalosporina.
4. D) Neutropenia induzida por medicamento, suspender medicamentos e repetir hemograma em 3 semanas.
5. E) Neutropenia febril provavelmente neoplásica ou inflamatória, internar em isolamento e aprofundar investigação.

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