Neutropenia Febril: Conduta e Antibioticoterapia de Urgência

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 32 anos, sexo masculino, é admitido no pronto-socorro com queixa de febre aferida há 30 minutos de 39°C. Refere disuria iniciada há 1 dia, sem outros sinais ou sintomas infecciosos. Ao exame físico apresenta leve taquicardia, sem hipotensão e sem outras alterações dignas de nota. Apresenta relatório médico de alta que consta realização de protocolo quimioterápico de indução (Idarrubicina e Citarabina) para Leucemia Mieloide Aguda há 18 dias. Hemograma realizado na admissão: Hb: 7,8 mg/dL. LT: 200 cel/mm³ seg: 50 cel/mm³ L:100 cel/mm³ Plaq: 35.000/mm³ Qual é a conduta a ser estabelecida no atendimento de urgência?

Alternativas

1. A) Iniciar antibiótico oral após coleta de hemoculturas e uroculturas.
2. B) Internar paciente e iniciar imediatamente Ceftriaxona e Vancomicina após coleta de hemoculturas e urocultura.
3. C) Internar paciente e iniciar imediatamente Cefepime, Piperacilina-Tazobactan ou Meropenem após a coleta de hemoculturas e urocultura.
4. D) Liberar paciente após coleta de sumário de urina e urocultura para avaliação da Hematologia.

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