Neutropenia Febril: Manejo Ambulatorial em Baixo Risco

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 42 anos de idade, no pronto-socorro com queixa, há 1 dia, de febre 39°C. Nega outras queixas. Está em tratamento quimioterápico neoadjuvante para neoplasia de mama, atualmente em uso de paclitaxel. Ao exame clínico: febril (38,5°C, região axilar), pressão arterial normal, orofarínge sem alterações, ausculta cardíaca e pulmonar normais, exame abdominal e de extremidades normais. Radiografia simples de tórax, sedimento urinário (urina 1), função renal e eletrólitos normais. Culturas de sangue e urina em análise. O hemograma mostra 400 neutrófilos/mm³. A terapêutica adequada é:

Alternativas

1. A) Tratamento domiciliar com amoxicilina + clavulanato + ciprofloxacino.
2. B) Tratamento em hospital dia com cefepima.
3. C) Tratamento em regime de internação hospitalar com piperacilina + tazobactam.
4. D) Tratamento em hospital dia com vancomicina e imipenem.
5. E) Tratamento domiciliar com cefuroxima.

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