Neutropenia Febril Pediátrica: Manejo Imediato na Emergência

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2020

Enunciado

Menino de 5 anos foi trazido à Emergência com gengivorragia, petéquias nos membros inferiores e superiores e dores articulares. Os pais relataram que ele havia perdido 5 kg nos últimos 3 meses, que recentemente havia tido um quadro gripal e que, nos últimos 5 dias, passou a apresentar anorexia, cansaço e febre persistente. Ao exame físico, não foram identificados focos infecciosos. O paciente encontrava-se hidratado e com boa perfusão periférica. Os exames complementares mostraram 800 leucócitos/mm³, hemoglobina de 6 g/dl e 75.000 plaquetas/mm³. Dentre as condutas abaixo, qual a mais imediata?

Alternativas

1. A) Administrar imunoglobulina intravenosa (IV).
2. B)  Administrar cefepima IV e indicar instalação de isolamento protetor.
3. C)  Realizar transfusão de plaquetas e solicitar hemocultura.
4. D)  Realizar transfusão de concentrado de hemácias.
5. E)  Realizar pulsoterapia.

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