Neutropenia Febril: Abordagem Inicial e Antibioticoterapia

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2017

Enunciado

Na abordagem inicial da neutropenia febril, em pacientes de alto risco, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) Em pacientes sem comprometimento hemodinâmico, cujo único achado é a febre, o início da antibioticoterapia deve ser postergado e iniciado se houver piora clínica. 
2. B) Devido a maior chance de complicações, devem receber antibioticoterapia de largo espectro associada à vancomicina, logo de início, mesmo que estejam hemodinamicamente estáveis. 
3. C) Pacientes hemodinamicamente estáveis, em bom estado geral, sem foco primário definido, podem receber antibioticoterapia em esquema ambulatorial, por exemplo com quinolonas, independentemente da contagem de neutrófilos séricos.
4. D) Em pacientes estáveis hemodinamicamente, antibioticoterapia de largo espectro (ex.: cefepima ou piperacilina + tazobactam) deve ser iniciado prontamente, mesmo sem a identificação de um foco primário de infecção.

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