Neutropenia Febril: Manejo da Pneumonia em Pacientes Oncológicos

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 65 anos apresenta febre, tosse produtiva escarro amarelado dor ventilatóriodependente no hemitórax direito há 1 dia. É portadora de câncer de mama e está em tratamento quimioterápico (doxorrubicina, ciclofosfamida e paclitaxel), tendo recebido uma dose há 8 dias. Nega e internações recentes ou uso de antimicrobianos. Ao exame físico, PA: 130x86mmHg, FC: 88bpm, FR: 18ipm. SpO2 98% (aa), Tax: 38,3°C. A ausculta respiratória revela crepitações grosseiras na base do hemitórax direito. Foram coletadas amostras de sangue para exames de laboratório e hemoculturas, e solicitados Rx de tórax e exame de urina. Foi prescrita dipirona. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata MAIS adequada. 

Alternativas

1. A) Prescrever piperacilina-tazobactam e azitromicina.
2. B) Aguardar pelos resultados dos exames para avaliar o melhor tratamento.
3. C) Prescrever cefepime.
4. D) Solicitar BNP, ecocardiograma e angio TC do tórax.

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