Neurossífilis: Diagnóstico Liquórico e Tratamento de Escolha

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 53a, trazido por familiar à Emergência por alteração de comportamento, desorientação e agitação psicomotora há uma semana. Exame físico: PA = 150/100 mmHg, T = 36,7ºC; glicemia capilar = 180 mg/dL. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Neurológico: desorientado no tempo e espaço, sem déficits focais. Exames laboratoriais: VDRL sérico 1:2. É correto afirmar:

Alternativas

  1. A) O VDRL sérico indica cicatriz sorológica e o paciente deve ser investigado para outras causas de encefalopatia.
  2. B) O VDRL sérico indica sífilis latente tardia e o paciente deve receber penicilina benzatina 7,2milhõesUI.
  3. C) Um liquor com pleocitose linfomonocítica e hiperproteinorraquia indica tratamento com penicilina cristalina.
  4. D) Um liquor com VDRL não reagente exclui neurossífilis e o paciente deve receber penicilina benzatina 7,2 milhões UI.

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