Neurossífilis: Diagnóstico em Demência e Importância da Punção Lombar

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2022

Enunciado

Homem de 80 anos é levado ao consultório por familiares que relatam mudança de comportamento há seis meses, com desinibição social e perda de memória. Não há comorbidades conhecidas ou uso de medicamentos, negam tabagismo e etilismo. O exame físico não apresenta anormalidades. Trazem os seguintes exames: Exames de laboratório: anti-HIV não reator; VDRL não reator; sorologia positiva para T. pallidum; TSH 6,7UI/mL, vitamina B12 256pg/mL. Tomografia Computadorizada do crânio: sem anormalidades. Considerando esses dados clínicos, assinale a alternativa que apresenta a conduta sequencial MAIS ADEQUADA:

Alternativas

1. A) Prescrever levotiroxina e cianocobalamina
2. B) Prescrever penicilina endovenosa
3. C) Realizar punção lombar
4. D) Solicitar ressonância magnética do encéfalo

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