Neurossífilis Congênita: Diagnóstico e Tratamento em RN

HVC-SP - Hospital Vera Cruz (SP) [INATIVO] — Prova 2024

Enunciado

Você avalia um recém-nascido de 38 semanas de idade gestacional, no berçário, cuja mãe teve diagnóstico de sífilis no parto. A mãe não realizou tratamento previamente ou durante a gestação. Realizou-se teste não treponêmico na mãe, com resultado de 1:16, e no recém-nascido, com resultado 1:64. O menino também realizou hemograma completo, análise de função e lesão hepática, função pancreática, função renal, distúrbios hidroeletrolíticos e radiografia de tórax e de ossos longos, que tiveram resultados normais. Também foi realizada punção lombar para pesquisa de líquor, que apresentava 50 células/mm³ (VR: 0-32 células/mm³), proteínas 200mg/dL (VR: 20-170mg/dL) e VDRL positivo. Qual é o diagnóstico e a conduta a seguir?

Alternativas

1. A) Neurossífilis na criança com sífilis congênita. Notificar caso e iniciar tratamento com penicilina cristalina 50.000UI/kg, via endovenosa, a cada 24 horas, por 10 dias.
2. B) Sífilis congênita. Notificar caso e iniciar tratamento com penicilina cristalina 50.000UI/kg, via endovenosa, a cada 12 horas, por 10 dias.
3. C) Sífilis congênita. Notificar caso e iniciar tratamento com penicilina procaína 50.000UI/kg, via intramuscular, a cada 24 horas, por 10 dias.
4. D) Neurossífilis na criança com sífilis congênita. Notificar caso e iniciar tratamento com penicilina cristalina 50.000UI/kg, via endovenosa, a cada 12 horas, por 10 dias.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.