Neuropatia Óptica Actínica: Perda Visual Pós-Radioterapia

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2010

Enunciado

Paciente com 70 anos de idade, apresentando meningioma de seio cavernoso à direita, oftalmoplegia à direita e boa acuidade visual em ambos os olhos, foi submetido a tratamento radioterápico por feixe externo (25 sessões) com boa resposta e redução parcial do tumor. Após 7 meses, apresentou baixa visual acentuada e de aparecimento súbito em ambos os olhos. Os reflexos pupilares estavam abolidos e ao exame de fundo de olho apresentava palidez de disco óptico acentuada em ambos os olhos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

Alternativas

1. A) Invasão e crescimento tumoral
2. B) Neuropatia associada ao câncer (síndrome paraneoplásica)
3. C) Necrose por radiação (neuropatia actínica)
4. D) Metástase para o nervo óptico, bilateralmente

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.