Neuropatia Diabética: Diagnóstico e Tratamento com Amitriptilina

INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, hipertenso, diabético, procurou atendimento médico com queixa de parestesia nos membros inferiores e superiores há seis meses. Faz uso regular de metformina e losartan. Ao exame físico: hipoestesia em diversos pontos avaliados pelo teste de Semmens-Weinstein 5.07 em pés e mãos. Sobre o caso acima, marque a opção correta:

Alternativas

1. A) A história clínica e o resultado do teste de Semmens-Weinstein confirmam o diagnóstico de Hanseníase neste caso.
2. B) A história clínica e o resultado do teste de Semmens-Weinstein confirmam o diagnóstico de neuropatia diabética, para a qual não existe qualquer opção de tratamento.
3. C) A história clínica e o resultado do teste de Semmens-Weinstein confirmam o diagnóstico de neuropatia diabética e o paciente deverá ser tratado com amitriptilina.
4. D) A história clínica e o resultado do teste de Semmens-Weinstein indicam o diagnóstico de doença neuropática de origem central, sendo indicada tomografia computadorizada de crânio para investigação diagnóstica.
5. E) A história clínica e os dados apresentados são insuficientes para a condução do caso. Exames complementares como ressonância nuclear magnética e eletroneuromiografia são obrigatórios para melhor definição do caso.

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