Neuroma de Morton: Causas, Sintomas e Diagnóstico no Pé

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2023

Enunciado

O Neuroma de Morton é causa comum de dor, desencadeada frequentemente pela compressão mecânica dos ramos de nervos de que região do corpo?

Alternativas

  1. A) Face
  2. B) Boca
  3. C) Cerebelo
  4. D) Pé

Pérola Clínica

Neuroma de Morton = compressão nervosa interdigital no pé, dor e queimação.

Resumo-Chave

O Neuroma de Morton é uma condição dolorosa que afeta os nervos interdigitais do pé, mais comumente entre o terceiro e o quarto dedos. A dor é desencadeada pela compressão mecânica desses nervos, frequentemente agravada por calçados apertados ou de salto alto.

Contexto Educacional

O Neuroma de Morton é uma condição ortopédica comum que causa dor significativa no pé, afetando a qualidade de vida dos pacientes. Caracteriza-se por um espessamento do nervo interdigital plantar, geralmente entre o terceiro e o quarto metatarsos, embora possa ocorrer em outros espaços. Sua etiologia está ligada à compressão mecânica e irritação crônica do nervo. A fisiopatologia envolve a irritação e fibrose perineural do nervo interdigital, resultando em dor neuropática. Os sintomas típicos incluem dor em queimação, choque elétrico ou formigamento na planta do pé, que pode irradiar para os dedos. A dor é frequentemente exacerbada pelo uso de calçados apertados, de bico fino ou de salto alto, e aliviada ao retirar os sapatos e massagear o pé. O diagnóstico é primariamente clínico, com o sinal de Mulder sendo um achado característico. O tratamento inicial é conservador, incluindo modificação do calçado, palmilhas ortopédicas, fisioterapia e infiltrações com corticosteroides. Em casos refratários ao tratamento conservador, a cirurgia para excisão do neuroma (neurectomia) pode ser indicada. É crucial diferenciar o Neuroma de Morton de outras causas de metatarsalgia para um manejo adequado.

Perguntas Frequentes

O que é o Neuroma de Morton e qual sua localização mais comum?

O Neuroma de Morton é um espessamento benigno do tecido nervoso que envolve um nervo interdigital do pé, geralmente entre o terceiro e o quarto metatarsos. Ele causa dor devido à compressão mecânica.

Quais são os sintomas típicos do Neuroma de Morton?

Os sintomas incluem dor em queimação, choque elétrico ou formigamento na planta do pé, que pode irradiar para os dedos. A dor piora ao usar sapatos apertados ou de salto alto e melhora ao tirar os sapatos e massagear o pé.

Como é feito o diagnóstico do Neuroma de Morton?

O diagnóstico é principalmente clínico, baseado nos sintomas e no exame físico, que pode revelar sensibilidade à palpação no espaço interdigital e o sinal de Mulder (clique audível e doloroso ao comprimir o antepé). Exames de imagem como ultrassonografia ou ressonância magnética podem confirmar o diagnóstico e excluir outras causas.

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