Neuroblastoma Estádio 4S: Diagnóstico e Prognóstico

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

Lactente de 8 meses de vida apresenta história de aumento do volume abdominal associado ao aparecimento de lesões nodulares azuladas em subcutâneo. Submetido à investigação em serviço de referência, foram observadas as seguintes alterações na tomografia computadorizada de abdome: presença de massa em topografia de adrenal direita de 4,0 x 3,5 x 4,0 cm com calcificações e múltiplas lesões nodulares hepáticas acometendo todos os seguimentos hepáticos. Realizada biópsia de medula óssea que evidenciou infiltração de 10% da medula com células tumorais pequenas, redondas e azuis. Os outros exames de investigação não evidenciaram alterações. Considerando-se a hipótese diagnóstica e o prognóstico, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Rabdomiossarcoma; prognóstico reservado devido à presença de metástases hepáticas.
2. B) Linfoma; prognóstico favorável apesar da presença de metástases.
3. C) Neuroblastoma estádio IV-S; prognóstico favorável apesar da presença de metástases.
4. D) Neuroblastoma estádio IV; prognóstico reservado, devido à presença de metástases.

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