Dor Pós-Herniorrafia Inguinal: Manejo e Causas

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem de 50 anos, sem comorbidades, foi submetido a herniorrafia inguinal à direita a Lichtenstein devido a hernia inguinoescrotal encarcerada há 1 dia. Recebeu alta para acompanhamento ambulatorial no primeiro dia pós-operatório. Retorna ao atendimento no 12º dia pós-operatório, relatando dor e parestesia do escroto e da região inguinal direita até a região supra-púbica. Ao exame físico, a ferida operatória está cicatrizada e sem sinais flogísticos, não há abaulamentos locais e outros sinais de recidiva, os testículos são tópicos, indolores e de tamanho normal. Assinale a alternativa que apresente a melhor conduta para o caso:

Alternativas

  1. A) Exploração cirúrgica e neurectomia dos nervos ilio-hipogástrico e ilioinguinal.
  2. B) Administração de analgésicos simples e/ou anti-inflamatórios e observação clínica dos sintomas.
  3. C) Infiltração de corticoides tópicos para redução da inflamação local pós-operatória.
  4. D) Exploração cirúrgica e retirada da tela devido a provável aprisionamento ou compressão dos nervos ilio-hipogástrico e/ou ramo genital do nervo genito-femoral.

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