HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2022
A principal inervação do períneo é realizada pelo:
Nervo pudendo → Principal inervação sensitiva e motora do períneo.
O nervo pudendo (S2-S4) é o principal responsável pela inervação sensitiva e motora da maior parte do períneo, incluindo os músculos do assoalho pélvico, esfíncteres e genitália externa. Sua disfunção pode causar dor perineal, incontinência ou disfunção sexual.
O períneo é uma região anatômica complexa, localizada na parte inferior do tronco, entre as coxas, e é fundamental para diversas funções fisiológicas, incluindo a continência urinária e fecal, a função sexual e o parto. Sua inervação é predominantemente realizada pelo nervo pudendo, um nervo misto (sensitivo e motor) que se origina do plexo sacral. O nervo pudendo (S2-S4) percorre o canal de Alcock e se ramifica para inervar a pele do períneo, os músculos do assoalho pélvico (como o esfíncter externo do ânus, o esfíncter externo da uretra e os músculos do diafragma pélvico), e a genitália externa. Essa inervação abrangente o torna o principal responsável pela sensibilidade e controle motor da região perineal, sendo vital para a manutenção da continência e para a função sexual. O conhecimento detalhado da anatomia e função do nervo pudendo é crucial para profissionais de saúde, especialmente em especialidades como ginecologia, urologia, coloproctologia e fisioterapia pélvica. Lesões ou disfunções do nervo pudendo podem resultar em condições debilitantes como neuralgia do pudendo, incontinência e disfunção sexual, exigindo diagnóstico preciso e abordagens terapêuticas específicas, como bloqueios nervosos ou fisioterapia.
O nervo pudendo é responsável pela inervação sensitiva da pele do períneo, escroto/grandes lábios, pênis/clitóris e ânus. Também inerva motoramente os músculos do assoalho pélvico, como o esfíncter externo do ânus e o esfíncter externo da uretra, sendo crucial para a continência.
O nervo pudendo se origina dos ramos ventrais dos nervos espinhais sacrais S2, S3 e S4. Seus principais ramos incluem o nervo retal inferior, o nervo perineal (com ramos superficiais e profundos) e o nervo dorsal do pênis ou clitóris.
A disfunção do nervo pudendo pode levar a condições como neuralgia do pudendo (dor crônica no períneo), incontinência fecal ou urinária, disfunção sexual (disfunção erétil ou dispareunia) e dor pélvica crônica.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo