Lesão do Nervo Laríngeo Recorrente em Tireoidectomias

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2011

Enunciado

Paciente, com 55 anos de idade, procurou consultório médico referindo o aparecimento de nódulo na região cervical à direita. O exame físico constatou que o paciente apresentava nódulo tireoideano à direita, de aproximadamente 6 cm. A ultrassonografia revelou nódulo isoecogênico, de 6 cm, no lobo inferior da tireoide. O estudo citológico, realizado em material colhido por punção aspirativa de agulha fina, foi sugestivo de carcinoma papilífero. O paciente foi então submetido a tireoidectomia, sem registro de intercorrências no ato operatório. No pós-operatório imediato o paciente passou a apresentar rouquidão e a laringoscopia realizada revelou paralisia de prega vocal à direita. Mediante o quadro clínico e considerando a anatomia cirúrgica, qual a causa prevalente de rouquidão nesses casos?

Alternativas

1. A) Lesão do ramo tireoideano do gânglio simpático cervical durante o ato cirúrgico.
2. B) Lesão da alça cervical do nervo parasimpático cervical durante o ato cirúrgico.
3. C) Lesão do ramo inferior do nervo laríngeo superior durante o ato cirúrgico.
4. D) Lesão do nervo laríngeo superior durante o ato cirúrgico.
5. E) Lesão do nervo laríngeo recorrente durante o ato cirúrgico.

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