Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2025
Enunciado
Um paciente de 65 anos é submetido a uma tomografia computadorizada, após apresentar dor abdominal crônica e perda de peso. O exame revela dilatação do ducto pancreático principal (> 5 mm), sem evidências de obstrução, com cistos de pequeno diâmetro que se comunicam com o ducto pancreático principal. A ressonância magnética confirma a presença de múltiplos cistos no processo uncinado, com sinais de produção de mucina. Diante desse achado, qual seria a conduta mais apropriada?
Alternativas
A) Acompanhar o paciente com imagem anual, pois o risco de malignização é baixo.
B) Realizar ressecção cirúrgica, devido à presença de dilatação do ducto pancreático principal, que aumenta o risco de malignidade.
C) Administrar quimioterapia, já que os cistos pancreáticos com produção de mucina são altamente malignos.
D) Realizar biópsia guiada por endoscopia para confirmar o diagnóstico antes de qualquer intervenção cirúrgica.
E) Acompanhar clinicamente, já que o tipo de IPMN de ducto secundário geralmente não apresenta risco significativo de complicações.
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