Neoplasia Lobular In Situ: Conduta e Quimioprevenção

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 44 anos, eumenorreica, assintomática, realizou mamografia e ultrassom de mamas que identificaram cistos simples bilaterais menores que 5 mm e calcificações redondas isoladas bilaterais. Exame físico normal. Realizou mamoplastia redutora (cirurgia estética) cujo resultado patológico identificou, em mama direita, neoplasia lobular in situ grau 3, com a margem cirúrgica lateral coincidente. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta é:

Alternativas

  1. A) Quadrantectomia a direita e radioterapia adjuvante.
  2. B) Mastectomia direita com biópsia do linfonodo sentinela.
  3. C) Biópsia do linfonodo sentinela e radioterapia adjuvante.
  4. D) Tamoxifeno 20 mg/dia por 5 anos.
  5. E) Controle clínico e ultrassonográfico anual.

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