Homem, 72 anos de idade, em consulta ambulatorial, com queixa há cerca de 4 meses de sangramento nas fezes, as quais estão mais afiladas. Relata perda de peso de 3kg no período. Sem antecedentes pessoais de interesse. O paciente não faz ou fez acompanhamento médico regular previamente. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) A principal hipótese diagnóstica é de doença hemorroidária; o paciente deve ser encaminhado para tratamento cirúrgico.
B) Iniciar tratamento empírico para doença inflamatória intestinal. Se não houver melhora, solicitar novos exames complementares.
C) O primeiro exame a ser solicitado é o PET-CT, uma vez que confirma o diagnóstico de neoplasia.
D) Introduzir dieta laxativa e orientações de melhoria de hábitos de vida. Reavaliar após 3 meses.
E) Deve-se realizar exame proctológico, complementando com colonoscopia para confirmação diagnóstica.
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