Nefropatia por IgA: Diagnóstico e Prognóstico da Hematúria

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 20 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro por queixa de hematúria franca há dois dias, concomitante a sintomas de vias aéreas superiores, sem outros sintomas. Refere que já apresentou esse quadro algumas vezes e realizou inúmeros exames, sem diagnóstico firmado. Ele levou à consulta uma ultrassonografia de rins e vias urinárias sem alterações, diversos exames de urina apenas com hematúria e uma pesquisa de dismorfismo eritrocitário na urina de 65%. Hemograma e função renal normais. Com base nesse caso clínico, quanto ao provável diagnóstico desse paciente, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O prognóstico é favorável, não se relacionando com doença renal de fase terminal.
2. B) A biópsia renal é necessária para definir o manejo medicamentoso da doença.
3. C) Há associação dessa patologia com infecção HIV, cirrose biliar primária e retocolite ulcerativa.
4. D) O complemento sérico deve ser reduzido.
5. E) Pacientes com hematúria microscópica persistente têm pior prognóstico em relação aos que têm apenas hematúria intermitente, mesmo que macroscópica.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.