Nefropatia por IgA (Doença de Berger): Diagnóstico e Clínica

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2022

Enunciado

Paciente de 24 anos de idade, do sexo masculino, iniciou quadro de febre e dor de garganta há cerca de 6 dias. Há 2 dias apresenta urina avermelhada. Não fez uso de quaisquer medicações neste período. Ao exame: Pressão arterial: 110/70 mmHg. Frequência cardíaca: 85 bpm. Aparelho respiratório: MV+, sem RA. Aparelho cardiovascular: 2BRNF, sem sopros audíveis. Trato gastrintestinal: flácido, indolor, sem visceromegalias e massas palpáveis. Membros inferiores: pulso +, sem edema. Exame de urina I: hematúria com hemácias dismórficas, proteinúria de 0,1 g/L. Ureia: 30 mg/dL. Creatinina: 0,8 mg/dL. Hemograma sem alterações. Considerando o quadro descrito, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) Nefropatia por IgA é a hipótese mais provável e pode se apresentar como hematúria microscópica assintomática.
2. B) Nefropatia por IgA é a hipótese mais provável, sendo que é sempre primária, e não se associa a doenças sistêmicas.
3. C) Nefropatia membranosa é a hipótese mais provável pela idade e sexo do paciente.
4. D) Nefropatia por IgA. A IgA sérica esta aumentada em 100% dos pacientes, e é o padrão diagnóstico.

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