Nefropatia por IgA: Diagnóstico e Manejo da Hematúria

HMJLF - Hospital Municipal José Lucas Filho - Contagem (MG) — Prova 2017

Enunciado

Uma mulher de 32 anos compareceu à consulta por episódio de hematúria macroscópica autolimitada. Negava outras queixas ou comorbidades e desconhecia histórico familiar de doença renal. Não havia anormalidades ao exame clínico, incluindo PA de 120/70 mmHg. O exame de urina revelava sedimento com 20 hemácias/HPF e 60% de dismorfismo eritrocitário com presença de codócitos. Outros exames: creatinina 0,6 mg/dL (VR 0,5-1,3 mg/dL) e relação albumina/creatinina em amostra única de urina 8 mg/g (VR < 10 mg/g). Considerando o caso descrito, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) Trata-se de hematúria glomerular, e se deve proceder à biópsia renal para esclarecimento diagnóstico.
2. B) A causa mais provável é nefropatia por IgA.
3. C) Trata-se de caso que em sua maioria apresenta evolução benigna, porém com hematúria recorrente, e em minoria pode evoluir com glomerulonefrite rapidamente progressiva.
4. D) Trata-se de doença mais comumente restrita aos rins.

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