Nefropatia Induzida por Contraste: Prevenção em DRC

PSU PRMMT - Processo Seletivo Unificado de Residência Médica do MT — Prova 2024

Enunciado

Homem, 61 anos, renal crônico estádio IV por nefropatia diabética, já com fístula arterio-venosa com bom frêmito em região braqui-basílica, é internado em unidade coronariana para realização de angioplastia. Ao exame físico encontra-se euvolêmico e com exames laboratoriais com creatinina de 3,8 mg/dl; uréia de 103 mg/dl; sódio de 139 mEq/L e potássio de 4,9 mEq/L. A melhor conduta para evitar nefropatia induzida pelo contraste é:

Alternativas

1. A) n-acetilcisteína e bicarbonato oral
2. B) n-acetilcisteína e aumentar ingesta hídrica
3. C) hidratação pré e pós exposição ao contraste
4. D) hemodiálise imediatamente após uso do contraste

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