Nefropatia Diabética: Alterações Anatomopatológicas Renais

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2017

Enunciado

Mulher, 63a, em acompanhamento por diabete melito tipo 2 há 14 anos e hipertensão arterial sistêmica há 6 anos. Em uso de insulina tipo NPH 40 UI em jejum e 24 UI pré-jantar. Exame físico: bom estado geral; corada; hidratada; acianótica; peso = 78,6 kg; estatura = 1,64 m; PA = 150 x 106 mmHg; FC = 88 bpm, FR = 18 irpm. Últimos exames laboratoriais: glicemia jejum = 194 mg/dl; HbA1c = 9,3%; creatinina = 1,67 mg/dl; ureia = 60 mg/dl; colesterol total = 256 mg/dl; HDL colesterol = 36 mg/dl; LDL colesterol = 180 mg/dl; triglicérides = 290 mg/dl; microalbuminúria = 250 mg/24h. Em relação às alterações anatomopatológicas renais para essa paciente, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Espessamento da membrana basal glomerular e expansão da matriz mesangial.
2. B) Hipertrofia glomerular com vasodilatação da arteríola renal eferente.
3. C) Glomeruloesclerose focal com hialinose arteriolar e fibrose tubulointersticial.
4. D) Glomérulos com proliferação de elementos celulares que obliteram os capilares.

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