Nefropatia Diabética: Quando Encaminhar ao Nefrologista?

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2026

Enunciado

Sra. Rita, 65 anos, diabética, obesa, em tratamento com metformina 2 g ao dia, vem a consulta solicitando informações. Relata ter ouvido uma entrevista sobre as complicações crônicas do diabetes e ficou preocupada, pois nunca fora orientada a consultar-se com um nefrologista. Seus últimos exames mostraram glicemia 2 horas após o almoço de 165 mg/dL; HA1c de 6,3; ureia de 40 mg/dL e creatinina de 1,12 mg/dL. Após analisar o caso você informa que o encaminhamento será realizado em caso de:

Alternativas

1. A) Hipertensão arterial resistente ao controle com 2 ou mais drogas anti-hipertensivas.
2. B) Desejo de transplante de células beta (ilhotas) com ou sem transplante renal simultâneo.
3. C) Necessidade de orientação sobre acesso vascular para a hemodiálise ou diálise peritoneal.
4. D) Inclusão no sistema SUS para recebimento de medicação contínua de inibidores do SGLT-2.
5. E) A taxa de filtração glomerular estimada for < 30 mL/min por 1,73 m² ou a proteinúria se mostrar > 3 g/dia.

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