Diabetes Tipo 2: Manejo da Albuminúria e Nefroproteção

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2022

Enunciado

Mulher de 56 anos de idade comparece ao ambulatório para acompanhamento de diabetes mellitus tipo 2. Está em uso de metformina 2g por dia e glibenclamida 10mg por dia, ambas iniciadas há 1 mês e com boa aderência. Nega outras comorbidades ou uso de outras medicações. Relata também que melhorou a qualidade das refeições e reduziu consumo de doces e açúcares desde a última consulta. A pressão arterial no consultório é de 140x84mmHg. Exames laboratoriais solicitados na última consulta evidenciaram: hemoglobina glicada: 7,2%; creatinina: 0,7mg/dL; ureia: 24mg/dL; potássio: 4,3mEq/L; albumina urinária: 35mg (amostra isolada) e creatinina urinária: 0,5g (amostra isolada). Os exames laboratoriais foram repetidos e as alterações confirmadas. Qual é a conduta que deve ser adotada neste momento?

Alternativas

1. A) Suspensão da metformina.
2. B) Introdução de insulina NPH.
3. C) Introdução de losartana.
4. D) Introdução de insulina lispro.

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