Nefropatia Diabética vs. Glomerulopatias Primárias

HMDI - Hospital e Maternidade Dona Iris (GO) — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 35 anos, sexo masculino, com diabetes tipo 1 desde os 13 anos, vem ao ambulatório com edema em membros inferiores há 2 meses associado a urina espumosa. Ao exame, apresenta edema em membros inferiores 3+/4+ e pressão arterial 110/70 mmHg em ambos os membros superiores. Refere acompanhamento médico regular. Nos exames laboratoriais, hemoglobina glicada do último trimestre < 7,0%, função renal normal para o paciente e sedimento urinário sem sinais proliferativos, porém com proteínas 4+/4+. Referente ao diagnóstico do caso, é mais provável que:

Alternativas

1. A) Indubitavelmente, trata-se de nefropatia diabética, estando indicada biópsia renal.
2. B) Provavelmente, trata-se de nefropatia diabética, estando indicada biópsia renal.
3. C) Não se trata de nefropatia diabética, estando indicada biópsia imediata.
4. D) Não se trata de nefropatia diabética, considerando biópsia após exames mais detalhados.

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