Litíase Renal: Tratamento de Cálculo em Paciente Anticoagulado

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2015

Enunciado

Homem de 64 anos, portador de litíase renal sintomática, apresenta quadros recorrentes de cólica nefrética à direita. Antecedente pessoal: implante de válvula cardíaca metálica há 3 anos, em uso de anticoagulante oral. Tomografia de rins e vias urinárias: cálculo piélico à direita, de 1,5 cm com cerca de 1.500 HU, sem dilatação associada. A melhor opção para o tratamento definitivo é

Alternativas

1. A) implante de cateter duplo J.
2. B) nefrolitotripsia endoscópica flexível com laser.
3. C) nefrolitopercutânea balística.
4. D) dissolução química do cálculo com alcalinização da urina.

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