Cálculo Renal Grande: Quando Indicar Nefrolitotripsia Percutânea

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, 50 anos, com infecções urinárias de repetição e dor lombar esquerda. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Ultrassonografia de abdome total: cálculo único de 2,5 cm de diâmetro no polo inferior do rim esquerdo, sem hidronefrose. Tomografia computadorizada de abdome: cálculo no cálice inferior posterior de rim esquerdo, de alta intensidade, sem hidronefrose, parênquima renal preservado, distância da pele ao cálculo de 8 cm. A conduta é:

Alternativas

1. A) Litotripsia extracorpórea por ondas de choque.
2. B) Nefrolitotripsia percutânea.
3. C) Ureteroscopia flexível e fragmentação com laser.
4. D) Nefrolitotomia radial por laparoscopia.

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