Nefroblastoma (Tumor de Wilms): Diagnóstico e Cuidados Essenciais
Santa Casa de Barra Mansa (RJ) — Prova 2019
Enunciado
Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que se refere à características do nefroblastoma na infância:
Alternativas
A) É um tumor complexo, com comportamento biológico diverso, cujo tratamento permanece um desafio para o oncologista pediátrico.
B) Existe o risco aumentado em pacientes com neurofibromatose, doença de Hirschprung, síndrome hidantoíno-fetal e síndrome álcool-fetal.
C) É comum encontrar sintomas referentes à liberação de catecolaminas produzidas pelo tumor, como sudorese, hipertensão arterial, irratabilidade, rubor e palpitação. A doença metastática determina queixa de dor óssea, achados de anemia decorrente da infiltração da medula óssea, proptose e equimose palpebral nos casos com metástase orbitária e ptose palpebral (síndrome de Horner), nos casos de tumor primário cervial.
D) A palpação do abdome deve ser feita com delicadeza, pois o tumor pode se romper com facilidade, piorando o prognóstico.
E) O achado mais comum é o de massa palpável ao longo da cadeia simpática periférica, na maioria das vezes assintomática ou oligossintomática. A presença de metástases ao diagnóstico ocorre em 75% dos casos. Quando presentes, os sintomas relacionados às metástases determinam os achados clínicos.
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