Nefrite Lúpica Ativa: Indução com Corticoide e Ciclofosfamida

HEV-UNIFAA - Hospital Escola de Valença (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Paciente de 46 anos portadora de lúpus eritematoso sistêmico (LES) com comprometimento cutâneo e articular há 02 anos. Vem para consulta de rotina sem queixas. Exames complementares revelam: hemoglobina: 9.8 g/dl; VCM: 84 fl; leucócitos totais de 4.800 com 1510 linfócitos; plaquetas: 210.000; creatinina: 1,9; EAS com hematúria e cilindros hemáticos; C3: 68; C4: 4; FAN 1:1280 padrão nuclear homogêneo; anti-Ro positivo; anti-DNA positivo, VHS: 54 mm; TGO: 14 U/l e TGP: 18 U/l. Qual o tratamento deveríamos instituir nesse momento?

Alternativas

1. A) azatioprina
2. B) metilprednisolona e hidroxicloroquina
3. C) metilprednisolona e ciclofosfamida
4. D) metilprednisolona e azatioprina

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