Nefrite Lúpica Grave: Manejo com Pulsoterapia em LES

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 33 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico, em uso de cloroquina e estável em acompanhamento ambulatorial, retorna em consultório após 3 meses da última consulta, quando estava assintomática e com exames laboratoriais normais, incluindo a função renal. Atualmente, queixa-se de edema pelo corpo e cansaço. O exame físico revela a presença de anasarca. Exames laboratoriais: creatinina = 2,3 mg/dL, ureia = 75 mg/dL, Hb = 10,2 g/dL, urina I com hematúria acima de 100 eritrócitos por campo e complemento sérico consumido. Assinale a alternativa com a conduta terapêutica correta.

Alternativas

1. A) Pulsoterapia com metilprednisolona.
2. B) Ciclofosfamida.
3. C) Azatioprina.
4. D) Prednisona 20 mg oral.

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