Nefrite Lúpica Grave: Manejo Imediato com Pulsoterapia

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2021

Enunciado

Uma paciente de 18 anos, com diagnóstico de Lúpus eritematoso sistêmico há dois anos, baseado em queixas cutâneo-articulares e pleurite, procurou o hospital com queixas de edema de face, hematúria e hipertensão. Os exames complementares mostraram níveis baixos de C3, hematúria, proteinúria e cilindros hemáticos e retenção de escórias nitrogenadas (creatinina 3,1 mg/dL).Sabendo que um mês antes tinha creatinina de 0,8 mg/dL, aponte a primeira terapêutica a ser utilizada nesse momento.

Alternativas

1. A) Pulsoterapia com metilprednisolona 500 a 1000mg/dia por três dias
2. B) Aguardar resultado da biópsia renal antes de iniciar a imunossupressão
3. C) Prednisona 40mg/kg/dia
4. D) Ciclofosfamida oral 1mg/kg/dia
5. E) Micofenolato mofetil 2g/dia

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