Lúpus Eritematoso Sistêmico Grave: Manejo e Terapia

UFF/HUAP - Hospital Universitário Antônio Pedro - Niterói (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 25 anos, apresenta rash malar, artrite em punhos e metacarpofalangianas de modo simétrico e dor pleurítica à direita. Exames laboratoriais iniciais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; leucometriam = 3,200 cél/mm, com 70% neutrófilos e 15% linfócitos; plaquetas = 90 mil/mm3; creatinina = 2,6 mg/dl; EAS com hematúria microscópica. Dentre as opções a seguir, marque a afirmativa verdadeira.

Alternativas

  1. A) A biópsia renal só está indicada se não houver resposta ao tratamento inicial. 
  2. B) Deve-se aguardar marcadores sorológicos como FAN e anti-DNA antes da pulsoterapia.
  3. C) Há indicação para pulsoterapia com metilprednisolona e início de micofenolato. 
  4. D) Há indicação de antimicrobianos profiláticos devido à leuco e linfopenias.
  5. E) FAN, anti-DNA, VHS e PCRt apresentam correlação com prognóstico, risco de piora da função renal e resposta à terapia.

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