Hematúria e AINEs: Nefrite Intersticial Aguda

Afya Universidade Unigranrio - Campus Duque de Caxias — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 45 anos, previamente hígido, compareceu ao ambulatório da PDC para consulta de 1ª vez com artrite em pequenas articulações das mãos há 2 meses. Nesta ocasião, foram solicitados exames laboratoriais e de imagem, bem como iniciado anti- inflamatório não hormonal (ibuprofeno 1,8 g/dia). Retornou à consulta em 45 dias, tendo realizado os exames solicitados na véspera da consulta. Ainda apresentava artrite, embora um pouco melhor, e nenhuma outra queixa. Baseado nos exames, recebeu diagnóstico de artrite reumatoide, mas apresentava uma hematúria microscópica que deixou os alunos intrigados. A melhor explicação para esta hematúria seria: 

Alternativas

1. A) Nefrite intersticial associada ao uso de ibuprofeno.
2. B) Amiloidose como complicação da artrite reumatoide.
3. C) Glomerulonefrite membranosa associada à artrite reumatoide.
4. D) Síndrome nefrítica, comum em pacientes com artrite reumatoide inicial

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.