SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2015
Homem, 22 anos de idade, previamente hígido, é internado na UTI com quadro de febre, dor em flanco D e hematúria há uma semana. Fez uso de antibiótico — sulfatrimetoprima — em casa, por 3 dias, sem melhora. Nas últimas 24 horas, informa que teve redução da diurese. Ao exame físico: sonolento; febril; taquipneico; FC: 100 bpm; PA: 90 x 50 mmHg; Giordano positivo à D. Exames laboratoriais apresentam leucograma de 15.800/mm³ com 8% de bastões. Ureia: 120 mg%; Cr: 2,0 mg%; pH: 7,3; PCO2: 28 mmHg; HCO3: 14 mEq/L; PO2: 84; NA: 148 mEq/L; Cl: 76 mEq/L. Diante do quadro apresentado, indique o mecanismo provável de lesão renal:
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