Necrose Tubular Aguda: Diagnóstico Pós-Trauma Grave

SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2017

Enunciado

S.M.U., de 24 anos, é avaliado em parecer após politrauma grave. Vítima de acidente de moto, com fratura exposta de fêmur e lesão hepática com correção cirúrgica, durante o transporte apresentou hipotensão grave com ressuscitação volêmica, voltando a apresentar pressão sistólica acima de 100 mmHg após cinco horas do acidente, na recuperação anestésica. Durante pós-operatório, apresentou diminuição da diurese com urina escurecida. Houve piora dos níveis séricos de creatinina de 0,6 mg/dl do 1º pós- operatório para 6,2 mg/dl no 4º pós-operatório com ureia de 210 mg/dl. A excreção fracionada de sódio estava em 7%. Com base no exposto, infere-se como etiologia para perda de função renal a:

Alternativas

1. A) Insuficiência renal pré-renal. 
2. B) Necrose cortical bilateral.
3. C) Nefrite tubulointersticial aguda.
4. D) Necrose tubular aguda.

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