UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2024
Menino, 12 anos, com dieta de exclusão de leite e derivados devido a alergia à proteína do leite de vaca também tem dificuldade de aceitar vegetais. Podese afirmar sobre a suplementação necessária de cálcio para ele que a ingestão adequada, em mg/dia, é de:
Adolescente 9-18 anos necessita de 1300 mg/dia de cálcio; APLV e dieta restritiva exigem suplementação.
A ingestão diária recomendada de cálcio para adolescentes entre 9 e 18 anos é de 1300 mg/dia. Em casos de alergia à proteína do leite de vaca (APLV) e dificuldade em consumir outras fontes de cálcio (como vegetais), a suplementação é essencial para garantir o desenvolvimento ósseo adequado e prevenir deficiências.
A adolescência é um período de rápido crescimento e desenvolvimento, sendo crucial para a aquisição do pico de massa óssea. Cerca de 40% da massa óssea total é adquirida durante a adolescência, tornando a ingestão adequada de cálcio e vitamina D fundamental para prevenir osteoporose na vida adulta. Para adolescentes entre 9 e 18 anos, a recomendação de ingestão diária de cálcio é de 1300 mg/dia, conforme as Dietary Reference Intakes (DRIs). Em casos de Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), a dieta de exclusão de leite e derivados, que são as principais fontes de cálcio, representa um desafio significativo para atingir essa recomendação. Quando há dificuldade adicional em aceitar outras fontes de cálcio, como vegetais, o risco de deficiência se torna ainda maior. A deficiência crônica de cálcio durante a adolescência pode comprometer o desenvolvimento ósseo, levando a baixa massa óssea e maior risco de fraturas. Portanto, a suplementação de cálcio é frequentemente necessária para adolescentes com APLV e dietas restritivas. A escolha do suplemento e a dosagem devem ser individualizadas e orientadas por um profissional de saúde, considerando a ingestão dietética real e a tolerância do paciente. É vital educar os pacientes e seus cuidadores sobre a importância do cálcio e as opções de suplementação para garantir a saúde óssea a longo prazo.
Para adolescentes na faixa etária de 9 a 18 anos, a ingestão diária recomendada de cálcio é de 1300 mg/dia. Este período é crucial para a formação do pico de massa óssea, que terá impacto na saúde óssea ao longo da vida.
Adolescentes com Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) precisam excluir leite e derivados, que são as principais fontes de cálcio na dieta. Se não houver ingestão adequada de outras fontes (como vegetais fortificados ou alimentos específicos), a suplementação se torna essencial para evitar deficiência e garantir o desenvolvimento ósseo.
Fontes alternativas incluem vegetais de folhas verdes escuras (brócolis, couve), tofu fortificado com cálcio, bebidas vegetais fortificadas (arroz, amêndoa, aveia), sucos fortificados, sardinha e salmão com espinhas. No entanto, a biodisponibilidade e a quantidade podem variar, tornando a suplementação muitas vezes necessária.
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