Mulher de 74 anos, com neoplasia de pâncreas e metástases hepáticas, em uso de codeína 30 mg de 6/6 horas e amitriptilina 25 mg a noite. Apresenta bom controle analgésico porém queixa-se de náuseas e vômitos frequentes associados à medicação. Qual seria seu ajuste farmacológico frente ao caso?
Alternativas
A) Substituir a codeína por tramadol 50 mg de 6/6 horas.
B) Substituir codeína por buprenorfina 5 mg transdérmico semana.
C) Associar metoclopramida 10 mg de 8/8 horas.
D) Reduzir a amitriptilina para 10 mg à noite e associar metoclopramida 10 mg de 12/12 horas.
E) Iniciar omeprazol 20 mg cedo em jejum.
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