Mutação MTHFR na Gestação: Risco de Trombose e Manejo

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Primigesta de 20 anos é atendida em consulta pré-natal com sete semanas de gestação, referindo ser portadora de mutação heterozigótica da metilenotetraidrofolato redutase. Encontra-se preocupada pois, em pesquisas na internet, encontrou informações sobre aumento do risco de trombose na gestação em situações como essa, embora negue episódios prévios de trombose venosa ou arterial. Visando esclarecer a paciente, a CORRETA orientação a ser fornecida é:

Alternativas

1. A) Não há aumento do risco de trombose nessas situações, devendo seguir o pré-natal regularmente.
2. B) Deve ser iniciada anticoagulação profilática em função do aumento de risco de trombose venosa na gestação.
3. C) Tal mutação, isoladamente, não confere aumento do risco de trombose, entretanto é recomendado o rastreio de outras trombofilias hereditárias e adquiridas.
4. D) Apesar de não haver aumento do risco de trombose na gestação, existe aumento do risco de resultados gestacionais adversos, tais como pré-eclâmpsia, sendo indicado prescrever aspirina.

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