CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2025
Adução e inclinação (intorção) são ações de qual dos músculos abaixo?
Reto Superior → Elevação (principal) + Adução + Intorsão (secundárias).
O músculo reto superior possui ações triplas devido à sua inserção angular de 23 graus com o eixo visual: eleva, aduz e realiza a intorsão do globo ocular.
O estudo da motilidade ocular extrínseca é fundamental para a oftalmologia e neurologia. Os seis músculos extraoculares trabalham em sinergia e antagonismo (Leis de Sherrington e Hering) para permitir a visão binocular. O reto superior é o principal elevador do olho. Anatomicamente, o reto superior é inervado pelo ramo superior do nervo oculomotor (III par). Compreender suas ações secundárias de adução e intorsão é crucial para o diagnóstico de estrabismos e paralisias de nervos cranianos, onde o desvio ocular reflete a perda da força vetorial equilibrada.
As três ações são: elevação (ação primária), intorsão (ação secundária) e adução (ação terciária). A intensidade de cada ação depende da posição do globo ocular em relação ao eixo de tração do músculo.
Isso ocorre porque o músculo se origina no anel de Zinn e se insere na esclera superior formando um ângulo de aproximadamente 23° com o eixo visual na posição primária do olhar. Essa angulação anatômica decompõe a força de contração em vetores vertical, horizontal e rotacional.
Para isolar a função de elevação do reto superior e minimizar as ações secundárias, o paciente deve realizar a abdução do olho em 23 graus. Nessa posição, o eixo visual coincide com o eixo muscular, tornando o reto superior um elevador puro.
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