CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2019
Qual o único músculo ocular extrínseco que se origina na parte anterior da órbita?
Único músculo extrínseco com origem anterior = Oblíquo Inferior.
Diferente dos outros cinco músculos que nascem no ápice orbitário, o oblíquo inferior origina-se na fossa lacrimal do osso maxilar.
A anatomia dos músculos oculares extrínsecos é dividida entre os que surgem do ápice (Retos e Oblíquo Superior) e o que surge da base anterior (Oblíquo Inferior). O oblíquo inferior segue um trajeto lateral e posterior para se inserir no quadrante póstero-temporal do globo. Este músculo é inervado pela divisão inferior do nervo oculomotor (III par) e sua principal ação é a elevação em adução, além de ser o principal extorsor do olho. O conhecimento de sua origem anterior é uma questão clássica em provas de residência e fundamental para a prática cirúrgica oftalmológica.
Ele se origina de uma pequena depressão na face orbital do osso maxilar, logo lateralmente ao sulco lacrimal (fossa do saco lacrimal), na porção anterior e medial do assoalho da órbita.
Os quatro músculos retos (superior, inferior, medial e lateral) originam-se no anel tendíneo comum ou anel de Zinn, localizado no ápice da órbita, circundando o canal óptico.
Sua localização anterior o torna vulnerável em cirurgias de assoalho orbitário e blefaroplastias inferiores. Além disso, sua inserção posterior no globo (próximo à mácula) é um marco anatômico crucial em cirurgias de retina e estrabismo.
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