UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2024
Mulher, 85 anos, relata perda de peso não intencional nos últimos meses. Diagnóstico: sarcopenia do envelhecimento. Pode-se afirmar que, com objetivo de aumentar a sobrevida livre de dependência funcional, a melhor conduta é recomendar:
Exercício físico, especialmente de resistência, é a intervenção mais eficaz para sarcopenia e sobrevida funcional em idosos.
O exercício físico, particularmente o de resistência, é a intervenção mais robusta e baseada em evidências para combater a sarcopenia, aumentar a massa muscular, a força e, consequentemente, a sobrevida livre de dependência funcional em idosos.
A sarcopenia é uma síndrome geriátrica prevalente, caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa e força muscular com o envelhecimento. Ela contribui significativamente para a fragilidade, quedas, perda de autonomia e aumento da mortalidade em idosos, sendo um desafio importante na saúde pública. A fisiopatologia da sarcopenia envolve múltiplos fatores, incluindo alterações hormonais, inflamação crônica, inatividade física e nutrição inadequada. O diagnóstico é clínico, baseado na avaliação da massa muscular, força de preensão e velocidade da marcha. Embora suplementos como vitamina D e proteínas possam ser coadjuvantes, a intervenção mais eficaz e com maior evidência científica para reverter ou atenuar a sarcopenia é o exercício físico regular, especialmente o treinamento de resistência, que estimula a síntese proteica muscular e melhora a função neuromuscular.
É a perda progressiva e generalizada de massa e força muscular que ocorre com o envelhecimento, associada a um risco aumentado de desfechos adversos como quedas, fragilidade e mortalidade.
A melhor conduta para sarcopenia em idosos é a recomendação de exercício físico, especialmente os de resistência, que promovem o ganho de massa e força muscular.
O exercício físico melhora a força, a massa muscular, o equilíbrio, a mobilidade e, consequentemente, reduz o risco de quedas e aumenta a sobrevida livre de dependência funcional.
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